訪問介護記録アプリ
訪問介護サービスの実施内容を詳しく記録。
バイタル数値、ケア内容、医療アドバイス、利用者の変化まで一元管理。
ケア品質向上、スタッフ間の情報共有、家族への報告にも活用可能な介護サービス向け記録アプリ。
解決できる課題・効果
課題
- 訪問介護の記録が紙、連絡ノート、Excelなどに分散し、事業所内で情報共有が遅れる
- バイタル（血圧・脈拍・体温など）とケア内容が別記録になるため、ケア判断の根拠が残りにくい
- 利用者の体調変化・医療アドバイスが介護スタッフに適切に共有されず、ケアの質に差が生まれやすい
- 記録の抜け漏れや記載ミスにより、監査・加算請求に必要なデータを揃えにくく、請求リスクが発生する
効果
- バイタル測定・ケア内容・医療指示を一つの画面で記録でき、ケアの根拠を明確化できる
- 体調変化や医療アドバイスを履歴で追跡でき、異常兆候への早期対応につながる
- 記録が統一フォーマット化され、国保連請求や監査にも安心して対応できる
- 情報共有がスムーズになり、介護スタッフ間のケア品質を均一化できる
アプリの機能・できること
利用者情報と月度単位の記録管理
月度・事業所名・利用者名・コメントを管理できます。訪問介護計画と照らし合わせて、月単位でケア記録をまとめられます。
バイタル測定と健康状態の記録
日付、訪問開始／終了時刻、血圧、脈拍、呼吸数、体温、体調変化、医療アドバイスを一括入力できます。異常値や症状を見逃さず、医療との連携にも活用できます。
実施ケア内容のチェック式入力
入浴、排泄、食事、移動、着替え、体位変換など、訪問介護で多いケア内容をチェック形式で入力できます。ケアの種類と実施数を正確に記録でき、加算請求にも対応しやすくなります。
コメントと医療指示の履歴管理
医師や看護師の指示、利用者の状態変化に対するスタッフコメントを履歴として保存できます。急変対応や継続観察の根拠データとして役立ちます。
訪問時間と実施内容の証跡化
訪問開始時刻〜終了時刻を記録し、ケア内容と紐づけることで、訪問サービスの提供実績を証拠として残せます。請求・監査対応の信頼性向上につながります。
このアプリの特徴
ノーコード開発で柔軟かつ安価にカスタマイズ可能
ケア項目追加、バイタル入力必須化、記録チェック漏れアラート、医療アドバイス専用欄の追加など、事業所の運用に合わせて簡単に変更できます。法改正後の追加項目にも素早く対応できます。
kintoneなど主要クラウドサービスと容易に連携
介護計画、訪問予定、医療連携、請求管理システムなどと連携できます。訪問介護の現場データが請求業務と直接つながり、煩雑な転記作業を削減できます。
ケアの質向上と請求リスク削減につながる記録基盤
訪問記録、バイタル、ケア内容、指示履歴を統合することで、ケア品質向上とサービス証跡確保を同時に実現します。介護現場の安全性と経営の安定性を支える情報基盤です。
料金について
初期費用（導入・カスタマイズ）：20万円～
月額利用料：2万円～
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